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A cirurgia das pálpebras a laser

 

Quando envelhecemos, nossas pálpebras sofrem mudanças indesejáveis, fazendo com que pareçamos tristes, cansados e bem mais velhos do que somos . Pior quando são referidas associações do tipo “ Olhar de peixe morto” ou o inaceitável “ar de ressaca constante”, mesmo quem seja abstêmio convicto. Muitos fatores, tais como hereditariedade, fadiga muscular e danos causados pelo sol, podem acelerar essas mudanças. Alguns pacientes apresentam também “bolsas de gordura” , juntamente com o excesso de pele na pálpebra de cima e abaixo dos olhos. Em muitos casos, a queda das pálpebras é tão acentuadas que atrapalha a visão. Esse excesso de pele e de gordura podem ser removidos com o laser pulsado de CO2ou com o bisturi tradicional, através da cirurgia chamada blefaroplastia.
A blefaroplastia pode ser feita tanto na parte superior quanto a inferior da pálpebra, separadamente ou em ambas ao mesmo tempo. A incisão da parte superior da pálpebra é feita nas dobras (linhas) naturais da pele. Já a incisão da pálpebra inferior pode ser feita diretamente abaixo dos cílios ou na parte inferior da pálpebra. O excesso de pele e o tecido gorduroso são removidos e as incisões são cuidadosamente fechadas. As incisões externas misturam-se com a pele e ficam normalmente imperceptíveis depois de pouco tempo.
A blefaroplastia transconjuntival consiste em remover as “bolsas de gordura” na pálpebra inferior. Quando não há excesso de pele na pálpebra inferior, mas bolsas gordurosas que estufam a pele, a alternativa atual é remove-las, evitando o corte externo que deixara cicatriz próxima aos cílios. Embora seja difícil a visualização, é preferível evitar a cicatriz externa, por mais imperceptível que seja. A bolsa de gordura é removida através de pequena incisão interna, abaixo dos cílios, mas por dentro. Não há necessidades de pontos.
Hoje a cirurgia estética de pálpebra é uma das mais procuradas pelos homens , principalmente, porque o rejuvenescimento é significante, o procedimento é simples e de rápida recuperação. Dentre as vantagens desta técnica cirúrgica, estão: menos sangramentos, trauma do tecido, inchaço, dor tempo operatório, maior precisão e melhor cicatriz. O retorno às atividades é quase imediato. O laser corta a pele igual ao bisturi, com a vantagem de coagular ao cortar, não ocorrendo sangramento. Portanto raramente ocorre hematomas (roxos), equimoses, dor e inchaço acentuados e demorados.
A cirurgia das pálpebras é considerada pequena e, por isso, normalmente realizada na própria clinica, não necessitando de internação ou hospitalização. A anestesia é local, mas dependendo da preferência do paciente ou do cirurgião, pode também ser feita com geral.
Com a tecnologia high-tech do Portrait, aquelas pessoas que tem somente rugas com discreta flacidez na pálpebra inferior (não excesso de pele), o mais indicado é evaporar essa pele com o Laser (Ultra Pulse) ou Plasma-Portrait, fazendo um peeling “Star Wars” – Guerra nas estrelas – que lembra a espada usada pelo herói do filme, com raios luminosos e efeitos fantásticos na pele. O mais impressionante é que a pele sofre uma retração suficiente para devolver a elasticidade de muitos anos atrás, sem cortes, cicatrizes ou pontos.
A blefaroplastia pode ser combinada com outros procedimentos cirúrgicos ou não, na busca de um maior rejuvenescimento da face. Peelings e máscaras faciais, Plasma (Portrait), Laser (Ultra Pulse), Luz pulsada intensa (StarLux), Microdermoabrasão (Crystal), Laser de baixa potencia e Leds (MultiWaves), Botox, Bioplastia.
Exames oftalmológicos são obrigatórios para a avaliação completa do estado ocular pré-operatório e detectar a “síndrome dos olhos secos” (ausência de lágrimas), que contra-indica a cirurgia. Hipertensão arterial, hipertensão intra-ocular, doença retiniana séria, blefarite aguda também podem contra-indicar a cirurgia. Exames laboratoriais de rotina pré-cirúrgica são solicitados para maior segurança.

 

Fonte:
Revista Vida & Arte
Edição de Outubro de 2006

Artigo de Dr. João Carlos Pereira
Dermatologista e Cirurgião Dermatológico pela SBD
Membro da American Society of Cosmetic Surgery